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Unterlagen für die pädiatrische Rheumatologie

Aufgaben

  • Durchführung und Dokumentation der Transition
    • Rechtzeitige Planung und Vorbereitung auf den Betreuungswechsel
    • Adressierung transitionsspezifischer Themen in der Sprechstunde
    • Hinweise auf Angebote der Selbsthilfe (z.B. https://mein-rheuma-wird-erwachsen.de)
  • Evaluieren der Transitionsbereitschaft und -kompetenz (Krankheitswissen und Selbstmanagement)
  • Erstellen eines Übergabebriefes für den Weiterbehandler (Kumulativer Befundbericht)
    • Diagnose und Begleiterkrankungen
    • Verlauf der rheumatischen Erkrankung mit wesentlichen Befunden zu Erkrankungsbeginn und im Verlauf sowie evtl. Komplikationen/Folgeschäden
    • Auflistung der bisher erhaltenen Therapien mit Gründen für Absetzen der Therapie und Angabe zur Krankenkassenzusage bei off-label-Therapie
    • Familienanamnese mit Schwerpunkt auf rheumatische Erkrankungen, Eigen- und Sozialanamnese
    • Aktuelle klinische, laborparametrische und bildgebende Befunde neben den arzt- und patientenberichteten Einschätzungen der Krankheitsaktivität (z.B. JADAS) sowie den patientenberichteten Outcomes (z.B. Funktionsfähigkeit im Alltag anhand CHAQ, Schmerz und Morgensteifigkeit)
    • Bewertung der Krankheitsaktivität (z.B. Remission)
    • Kontaktadresse für Rückfragen
  • Geplante Übergabe des Patienten / der Patientin unter Kontaktaufnahme mit den weiterbehandelnden Kolleg(In)nen

Unterlagen

Tools für die Jugendsprechstunde
Inhalt
Checkliste für die pädiatrische Rheumatologie Übersicht zu Transitionsthemen
Flyer Jetzt geht’s los (spätestens ab 15 Jahren)
Informationen zum Betreuungswechsel und Links
Checkliste für Jugendliche vor dem Betreuungswechsel Transitionsthemen im Überblick
Transitionspass für

Allgemeine und krankheitsbezogene Informationen (Diagnose, Befunde, Therapieverlauf)
Fragebögen zur Transitionskompetenz (Readiness)
Fragebogen für die Sprechstunde
AK Transition GKJR/DGRh
Erfasst Krankheitswissen und Selbstmanagementfähigkeiten
Greifswalder Fragebogen zur Transitionskompetenz
Referenz: C. Herrmann-Garitz et al. Gesundheitswesen. 2017; 79(06): 491-6
Erfasst Krankheitswissen und Selbstmanagementfähigkeiten (10 Fragen)
TRAQ (Transition Assessment Readiness Questionnaire) Referenz: Culen et al. J Transition Med 2019; 20180005 Erfasst Krankheitswissen und Selbstmanagementfähigkeiten (15 Fragen)
YHC-SUN
Referenz: Schmidt et al. BMC Health Services Research(2016) 16:189
Erfasst Zufriedenheit mit Versorgung (4 Fragen)

*Die Layout- und Druckkosten für die Transitionspässe hat die Deutsche Kinderrheuma-Stiftung übernommen.
Logo Deutsche Kinderrheuma-Stiftung